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专家观点

《职业卫生监督协管服务技术规范》的解读

1、起草背景

根据2018年国务院机构改革方案,原国家安全生产监督管理总局负责的职业安全健康监督管理职责划入国家卫生健康委员会。为加强职业卫生监督体系建设,筑牢基层职业卫生监督协管网底,我委组织专家研究、制定、印发了《职业卫生监督协管服务技术规范》(以下简称《规范》),旨在围绕尘肺病等重点职业病,展开煤矿、非煤矿山、冶金、建材行业用人单位职业卫生监督协管工作,将职业卫生纳入监督协管服务内容,指导基层有效地展开职业卫生监督协管工作。

2、主要内容

《规范》明确了职业卫生监督协管的主要职责任务、工作内容和方式、主要工作指标及具体工作要求。《规范》要求各地卫生健康行政部门要加强职业卫生监督协管队伍建设,加强指导、培训和考核评估;承当职业卫生监督协管工作的人员,要认真做好巡查、协查和信息报告等工作,确保完成职业卫生监督协管工作任务。

<延伸浏览>

1.甚么是国家基本公共卫生服务项目?

国家基本公共卫生服务项目,是增进基本公共卫生服务逐渐均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全部居民免费提供的最基本的公共卫生服务。展开服务项目所需资金主要由政府承当,城乡居民可直接受益。

2.国家基本公共卫生服务项目包括哪些内容?

目前,国家基本公共卫生服务项目有14项内容。

即:城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血压、糖尿病)、重性精神疾病患者管理、结核病患者健康管理、感染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、中医药健康管理、卫生计生监督协管服务、免费提供避孕药具、健康素养增进。

3.国家基本公共卫生服务项目是如何肯定的?

国家根据经济社会发展状态,考虑政府财政的最大支持能力,先肯定对国家基本公共卫生服务项目的经费补偿标准。在此基础上,国家找出对居民健康影响大、具有普遍性和严重性的主要公共卫生问题,根据居民的健康需求、实行健康干预措施的可行性及其效果等多种因素,选择和肯定优先的国家基本公共卫生服务项目,努力做到把有限的资源利用于与居民健康关系最密切的问题上,使基本公共卫生项目工作取得最好效果。

4.甚么是服务均等化?是平均化吗?

答:国家基本公共卫生服务均等化是指每位中华人民共和国的公民,不管性别、年龄、种族、居住地、职业、收入,都能同等地取得基本公共卫生服务。可以理解为人人享有服务的权利是相同的,居民在可以需要取得相干的基本公共卫生服务时,机会是均等的。但是其实不意味着每1个人都必须得到完全相同、没有任何差异的基本公共卫生服务。目前国家提供的基本公共卫生服务中很多内容是针对重点人群的,如老年人、孕产妇、0⑹岁儿童、高血压等慢性病患者健康管理等,因此,均等化其实不是平均化。

5.谁来享受基本公共卫生服务?

凡是中华人民共和国的公民,不管是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口,都能享受国家基本公共卫生服务。

不同的服务项目有不同的服务对象,可分为:

①面向所有人群的公共卫生服务,如统1建立居民健康档案、健康教育服务、感染病及突发公共卫生服务事件报告和处理,和卫生监督协管服务。

②面向特定年龄、性别、人群的公共卫生服务,如预防接种、孕产妇与儿童健康管理、老年人管理等。

③面向疾病患者的公共卫生服务,高血压、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。

6.谁能提供国家基本公共卫生服务?

基本公共卫生服务主要由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)负责具体实行。村卫生室、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管理,公道承当基本公共卫生服务任务。其他基层医疗卫生机构也能够依照政府部门的部署来提供相应的服务。

7.居民享受国家基本公共卫生服务需要付费吗?

基本公共卫生服务项目所规定的服务内容由国家为城乡居民免费提供,所需经费由政府承当,居民接受服务项目内的服务不需要再缴纳费用。

8.国家对服务项目补助经费是多少?

2011年,各级政府基本公共卫生服务经费补助标准为人均25元,全国经费补助总额到达325亿元。人均补助标准比2009年的15元提高了10元,主要用于扩大服务覆盖人群和增加服务项目和内容。今后,国家基本公共卫生服务项目的经费补助及其项目内容还会随着经济社会发展、公共卫生服务需要和财政承受能力等适时进行调解。地方政府可结合当地实际,在国家基本公共卫生服务项目的基础上,增加基本公共卫生服务内容和经费补助标准。2014年人均基本公共卫生服务经费补助标准由30元提高至35元,2016年,基本公共卫生服务经费财政补助已提高到45元/人;而2017年公卫补助提高后,或将不低于50元/人的标准。

9.实行基本公共卫生服务对居民有甚么好处?

基本公共卫生服务项目覆盖我国13亿人口,与人民大众的生活和健康息息相干。实行项目可增进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变,逐渐建立起自我健康管理的理念;可以减少主要健康危险因素,预防和控制感染病及慢性病的产生和流行;可以提高公共卫生服务和突发公共卫生服务应急处置能力,建立起保护居民健康的第1道屏障,对提高居民健康素质有重要增进作用。

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